Lungenkrebs

Das Lungenkarzinom ist einer der häufigsten Krebserkrankungen in Deutschland (bei Frauen auf Platz 3 bei Männern Platz 2). Hauptrisikofaktor ist Rauchen.

Noch bis vor kurzem wurde die Erkrankung lediglich in zwei Unterarten aufgeteilt (kleinzelliges und nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom), heute gibt es zahlreiche weitere Unterscheidungen, die biologisch unterschiedliche Erkrannkungen entsprechen mit eigenen Behandlungskonzepten eingeteilt. Die Prognose wird u. a. von der Ausdehnung des Tumors, genetischen Mutationen, dem pathologischen Typ, dem Geschlecht, dem Allgemeinzustand und der Komorbidität bestimmt.

Symbolbild zur Diagnostik bei Lungenerkrankungen

Diagnostik

Die Diagnostik von Lungenkrebs umfasst verschiedene Verfahren, die dazu dienen, den Tumor zu erkennen und seine Ausbreitung zu beurteilen. Dies ist wichtig, um den geeigneten Behandlungsplan festzulegen und das Überleben der Patienten zu verbessern.

Die erste Stufe der Diagnostik von Lungenkrebs ist die Anamnese und körperliche Untersuchung. Neben möglichen Symptomen von Lungenkrebs sollte insbesondere Risikofaktoren erkannt werden.

Die nächste Stufe der Diagnostik ist die radiologische Bildgebung. Hierzu gehört insbesondere die Computertomographie (CT). Diese Verfahren ermöglichen es dem Arzt, den Tumor und seine Ausbreitung im Körper zu sehen und zu verfolgen.

Um sicherzustellen, dass es sich tatsächlich um Lungenkrebs handelt und um die Art des Tumors zu bestimmen, ist es notwendig, Gewebeproben zu entnehmen und zu untersuchen. Dies geschieht zumeist mithilfe einer Bronchoskopie, bei der ein flexibler Schlauch mit Kamera in die Lunge eingeführt werden. Die Gewebeproben werden anschließend von einem Pathologen untersucht, um die Art des Lungenkrebses und dessen Ausbreitungsgrad zu bestimmen.

Die Diagnostik von Lungenkrebs ist ein wichtiger Schritt in der Behandlung von Lungenkrebs und hilft, den besten Behandlungsplan für jeden Patienten festzulegen.

Interdisziplinäre Zusammenarbeit

Interdisziplinäre Zusammenarbeit bei der Behandlung von Lungenkrebs ist wichtig, weil Lungenkrebs eine komplexe Krankheit ist, die sich auf den gesamten Körper auswirken kann. Eine erfolgreiche Behandlung von Lungenkrebs erfordert daher die Zusammenarbeit verschiedener Fachbereiche, um sicherzustellen, dass der Patient die bestmögliche Behandlung erhält.

Zum Beispiel kann ein Lungenkrebsteam aus Onkologen, Thoraxchirurgen, Strahlentherapeuten, Lungenärzten und anderen Fachärzten bestehen, die alle ihre jeweiligen Expertisen und Perspektiven einbringen. Diese Zusammenarbeit ermöglicht es, individuelle Behandlungspläne für jeden Patienten zu erstellen und die verschiedenen Behandlungsoptionen sorgfältig abzuwägen.

Eine interdisziplinäre Zusammenarbeit ist auch wichtig, um sicherzustellen, dass alle Aspekte der Behandlung, von den Symptomen der Erkrankung bis hin zur psychologischen Unterstützung, berücksichtigt werden. Durch die Zusammenarbeit von Fachleuten aus verschiedenen Bereichen können Patienten während ihrer Behandlung besser unterstützt und betreut werden.


OP Saal in den Hochtaunuskliniken in Usingen

Moderne Chirurgie

Die moderne chirurgische Therapie des Lungenkrebs umfasst eine Vielzahl von Verfahren, die je nach Art und Ausbreitung des Tumors und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten angewendet werden können. Häufige Begriffe in diesem Zusammenhang sind:

  1. Lobektomie: Bei diesem Verfahren wird ein Teil der Lunge, der sogenannte Lobus, entfernt. Dies ist das am häufigsten durchgeführte chirurgische Verfahren bei Lungenkrebs.

  2. Pneumonektomie: Bei diesem Verfahren wird die gesamte Lunge entfernt. Dies wird normalerweise nur bei fortgeschrittenem Lungenkrebs durchgeführt.

  3. Segmentektomie: Bei diesem Verfahren wird ein kleinerer Teil der Lunge entfernt, der sogenannte Segment.

  4. Wedge-Resektion: Bei diesem Verfahren wird ein kleiner Teil der Lunge entfernt, der dem Tumor am nächsten ist.

  5. Videoassistierte Thorakoskopische Chirurgie (VATS): Dies ist eine schonende, minimal-invasive Technik, bei der kleine Instrumente durch kleine Schnitte in der Brust eingeführt werden. Die VATS wird mit Hilfe von Videokameras durchgeführt, die dem Chirurgen eine direkte Sicht auf die betroffene Stelle ermöglichen. Die VATS wird häufig bei kleineren Tumoren oder bei Patienten mit einem höheren Risiko für Komplikationen bei offenen chirurgischen Verfahren eingesetzt.

Linearbeschleuniger zur Strahlentherapie in den Hochtaunuskliniken in Bad Homburg

Strahlentherapie

Die Strahlentherapie bei Lungenkrebs ist eine Art der Krebstherapie, die darauf abzielt, Krebszellen durch die Verwendung von hochenergetischen Strahlen zu zerstören. Die Strahlentherapie wird in der Regel als Teil eines größeren Behandlungsplans eingesetzt werden, der auch chirurgische Verfahren und die medikamentöse Tumortherapie (Immuntherapie, Chemotherapie und ziel-gerichtete Therapie) umfassen kann.

Intensitätsmodulierte Radiotherapie (IMRT): Die IMRT ist eine Art der Strahlentherapie, die bei der Behandlung von Lungenkrebs häufig eingesetzt wird. Die IMRT ist eine Fortentwicklung der konventionellen Strahlentherapie und zeichnet sich durch die Möglichkeit aus, die Dosis der Strahlung präzise an das Zielgebiet anzupassen. Bei der IMRT werden die Strahlen durch komplexe computergestützte Systeme gesteuert, um sicherzustellen, dass die Strahlung genau auf den Tumor gerichtet wird und das gesunde Gewebe so wenig wie möglich beeinträchtigt wird. Die IMRT kann dazu beitragen, die Dosis der Strahlung an den Tumor zu erhöhen, wodurch die Wirksamkeit der Strahlentherapie erhöht werden kann.

Stereotaktische Radiochirurgie: Dies ist eine Art der Strahlentherapie, bei der hochfokussierte Strahlen dazu verwendet werden, den Tumor zu behandeln. Die Stereotaktische Radiochirurgie wird häufig bei kleinen, oberflächlichen Tumoren eingesetzt.

Die moderne Strahlentherapie bei Lungenkrebs hat in der Regel weniger Nebenwirkungen als früher und kann die Überlebensrate bei vielen Patienten verbessern. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Strahlentherapie möglicherweise nicht für alle Patienten geeignet ist

Symbolbild für eine zielgerichtete Lungenkrebstherapie

Medikamentöse Tumortherapie

Die medikamentöse Tumortherapie bei Lungenkrebs bezieht sich auf die Verwendung von Medikamenten, um Krebszellen zu zerstören oder ihr Wachstum und ihre Ausbreitung zu verlangsamen. Die Tumortherapie kann aus verschiedenen Behandlungen bestehen, darunter Chemotherapie, Immuntherapie und Mutations-spezifische Medikamente.

  1. Immuntherapie: Die Immuntherapie bezieht sich auf die Verwendung von Medikamenten, die das Immunsystem des Körpers unterstützen und ihm helfen, Krebszellen zu erkennen und zu zerstören. Die Immuntherapie kann als Alternative oder zusätzlich zur Chemotherapie eingesetzt werden und hat in einigen Fällen bessere Ergebnisse erzielt als die Chemotherapie allein.

  2. Mutations-spezifische Medikamente: Diese Art von Medikamenten zielt auf bestimmte Mutationen in den Krebszellen ab, die das Wachstum und die Ausbreitung von Krebs fördern. Die Verwendung von Mutations-spezifischen Medikamenten kann dazu beitragen, die Behandlung von Lungenkrebs individueller und wirksamer zu gestalten.

  3. Chemotherapie: Die Chemotherapie bezieht sich auf die Verwendung von Medikamenten, die Krebszellen töten oder ihr Wachstum hemmen. Die Chemotherapie wird häufig bei fortgeschrittenen Stadien von Lungenkrebs eingesetzt und kann als Teil eines größeren Behandlungsplans eingesetzt werden, der auch chirurgische Verfahren und Strahlentherapie umfassen kann. Es gibt viele verschiedene Chemotherapie-Medikamente, die bei der Behandlung von Lungenkrebs verwendet werden können, und die Wahl des Medikaments hängt von vielen Faktoren ab, wie dem Typ und Stadium des Lungenkrebses und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten. In den letzten Jahren wurde die Chemotherapie bei der Behandlung von Lungenkrebs seltener eingesetzt und wird in der Regel in Kombination mit Immuntherapie verwendet, um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen. Die Chemotherapie kann jedoch immer noch eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Lungenkrebs spielen und kann in bestimmten Situationen die beste Wahl sein.